Bolest počinje jakim bolovima, crvenilom i oticanjem nožnog palca, a nastaje zbog povišenih vrijednosti mokraćne kiseline. Treba izbjegavati određene namirnice…
Giht je upala zglobova (artritis) uzrokovana odlaganjem kristala mokraćne kiseline u zglobovima. Simptomi su nagli napadaji jake boli, crvenilo i oticanje zglobova, objašnjava dr. med. Ksenija Krajina Pokupec.
U imenu ove bolesti riječ artritis upućuje na upalu. Sve što na latinskom jeziku završava na itis je upala. U ovom slučaju radi se o upali zglobova zbog povišenih vrijednosti urata, tj. urične ili mokraćne kiseline i u krvi i u urinu. Te vrijednosti u laboratorijskim mjerenjima dostižu svoje maksimalne vrijednosti od oko 300 do 320 za žene, a oko 400 za muškarce.
Prvi, najveći i osnovni krivac je prehrana prebogata proteinima i bjelančevinama – napominje dr. Krajina Pokupec. Previše mesa i mesnih proizvoda, mlijeka i mliječnih proizvoda, jaja i eventualno mahunarki u krvotok uvodi te bjelančevine kao aminokiseline – kaže liječnica te nastavlja: Sav višak aminokiselina metabolizira se preko purina i pirimidina u urate, kristaliće koji se odlažu u malim zglobovima i naravno izazivaju upalu i jake bolove – zaključuje. Bolest će dodatno pogoršati manjak kretanja s posljedično slabijom cirkulacijom, tvrdi liječnica. Nedovoljno uzimanje tekućine otežava rad bubrega, njegovo filtriranje krvi, a ujedno niti mokrenje neće biti dovoljno da izluči višak urične kiseline. Zato je važno uzimanje dovoljnih količina tekućine, najbolje ljekovitog čaja u količini od jedne do dvije litre na dan.
Bolest najčešće počinje jakim bolovima, crvenilom i oticanjem palca na nozi, tzv. podagra. Pacijent se gotovo ne smije pokriti ni plahtom po toj nozi. Crvenilo i bol se mogu proširiti i na skočni zglob i potkoljenicu. U svakom slučaju kretanje je jako otežano – objašnjava dr. Krajina Pokupec.
Pacijent u ambulanti, nastavlja, kod svog liječnika dobije lijek protiv bolova i lijek za bolju diurezu (mokrenje) i upute za dijetalnu prehranu. Od lijekova, to su najčešće indometacin i alopurinol.
No pomaže i biljna terapija, kojom se možete vrlo brzo riješiti simptoma.
Čaj od koprive, maslačka, preslice, pirike, zlatnice ili breze, kamilice, vrijeska i kore vrbe – sve ove biljke potaknut će rad bubrega i bolje izlučivanje urina, a s njim će se iz krvi ukloniti i višak urata tj. mokraćne kiseline. Kamilica, vrba i vrijesak će ujedno djelovati protuupalno i smanjivati bol. Ovisno o dobi, akutnim ili kroničnim promjenama, ova se čajna mješavinu prilagođava svakom pacijentu – napominje liječnica.
Povećajte unos vitamina C i izbjegavajte iznutrice. Rizik za giht povećan je već i kod ljudi koji imaju nekoliko kilograma viška, pokazala je studija objavljena u časopisu Arthritis Care & Research. A s obzirom na to da je pretilost sve veći problem, ne čudi da se bilježi povećanje oboljelih od gihta, kaže nutricionistica Sandra Krstev Barać.
Akutni napadaji, nastavlja, često su rezultat i pretjeranog unosa alkohola kao i obilatog uživanja u hrani bogatoj purinima (ponajviše mesu i ribi). Također, bilo koja bolest koja utječe na funkciju bubrega i izlučivanje viška mokraćne kiselina može uzrokovati giht.
Stoga je prvi korak u borbi protiv gihta gubitak suvišnih kilograma. Gubitkom kilograma smanjuje se razina mokraćne kiseline u krvi – objašnjava nutricionistica Krstev Barać te napominje kako bi kod mršavljenja uslijed pojačanog rizika od gihta trebalo izbjegavati suviše restriktivne dijete.
Naglo ukidanje hrane ili gladovanje, dulje od tri dana, može uzrokovati povećanje razine mokraćne kiseline u krvi i time isprovocirati napadaj – napominje. Uvođenjem promjena u prehranu treba imati na umu da hrana bogata purinom povećava razinu mokraćne kiseline u tijelu i može uzrokovati napadaj gihta – pojašnjava nutricionistica.
Zato biste, ako vam prijeti rizik ili imate dijagnozu gihta, trebali izbjegavati iznutrice, sardine, inćune, crveno meso i mesne juhe, savjetuje Krstev Barać.
Također, alkoholna pića, osobito pivo, trebalo bi izbjegavati jer potiču lučenje vode iz organizma, što uzrokuje koncentriranje mokraćne kiseline u preostaloj tjelesnoj tekućini. Alkohol smanjuje i sposobnost bubrega da luče mokraćnu kiselinu te i sam potiče organizam na stvaranje mokraćne kiseline. Umjerenost u jelu i piću ključ je prevencije i liječenja, a u pomoć stižu i namirnice ili dodaci prehrani bogati vitaminom C.
Prema studiji objavljenoj u časopisu Archives of Internal Medicine, unos vitamina C viši od preporuka može smanjiti rizik od gihta u muškaraca za 45 posto. Prema rezultatima, u muškaraca koji unose 1500 mg vitamina C na dan, rizik je manji za 45 posto, a slični rezultati primijećeni su i kod žena. Znanstvenici vjeruju da vitamin C smanjuje razinu mokraćne kiseline i sprečava nastanak kristala mokraćne kiseline. Budući da je toliko visoke doze teško uzeti prehranom, slobodno posegnite za dodatkom prehrani – savjetuje Krstev Barać. Kristali mokraćne kiseline mogu izazvati i bubrežne kamence Mokraćna kiselina se razgrađuje u krvi i eliminira urinom, no ako tijelo povećano proizvodi mokraćnu kiselinu ili ako je bubrezi ne mogu izbaciti, povećava se njena koncentracija u krvi te dolazi do hiperuricemije. To stanje nije bolest, no ako se uslijed hiperuricemije stvore kristalići, može se razviti giht.
Uobičajeni simptomi gihta su
- jaka bol,
- osjetljivost,
- crvenilo i oticanje zglobova.
Obično se upali jedan zglob, a najslabija točka je zglob nožnog palca. Može se javiti i na zglobu koljena, skočnog zgloba, zglobovima ruke te na laktovima.
Kristali mokraćne kiseline mogu se skupljati u bubrezima i izazvati kamence. Kako bi se utvrdilo je li riječ o gihtu, potrebno je, uz informacije o tijeku bolesti, obiteljskoj anamnezi, napraviti fizikalni pregled, test krvi za hiperuricemiju te uzeti uzorak urina. Gel i tonik rabe se za obloge i masažu. Treba ih namazati dva puta na dan, a ljekovite biljke (borovica, čempres, ružmarin, menta) će se iz gela/tonika za 5-7 minuta upiti u potkožno tkivo i krvotok i počet će djelovati na bolju cirkulaciju i prokrvljenost bolesnog zgloba. Što je prokrvljenost bolja, to će se kristalići i višak upalnih stanica i detritusa brže odstraniti iz zgloba, kaže fitoterapeutkinja Krajina Pokupec.
Zabranjena hrana
Namirnice bogate purinom povećavaju razinu mokraćne kiseline i mogu izazvati napadaj gihta.
To su: iznutrice (jetra, bubrezi…) sardine, inćuni, haringe, lokarde dagnje, riblja ikra crveno meso (svinjetina, govedina, janjetina, ovčetina) meso guske i patke mesne juhe
Dopuštene namirnice
Zbog umjerenog sadržaja purina povremeno se smiju jesti cvjetača, šparoge, grah, gljive, grašak, špinat, piletina (jedite bez kožice jer ona ima najviše purina), riba i jaja, kojih ne biste smjeli jesti više od tri na tjedan.
Slobodno jedite: integralni kruh integralne žitarice povrtne juhe povrće (po jedna dopuštena vrsta najviše četiri puta na tjedan)
Loša prehrana
- Doručak: mlijeko ili bijela kava, salama ili sir, kruh
- Ručak: meso, bilo kakvo, pa i riba
- Večera: jaja, kravlji mekani sir i slično
U sva tri obroka su sadržane namirnice s bjelančevinama. Njih treba u potpunosti izbaciti u početku terapije ili ih svesti na jedan obrok dnevno, kaže dr. Krajina Pokupec
Dobra prehrana
- Doručak: integralni kruh, putar, pekmez, med
- Ručak: špageti ili neko tijesto s povrćem ili varivo od zelenjave i krumpira, mrkve
- Večera: voće, tofu, žganci
Vegetarijanska prehrana je poželjna. Odnosno treba izbjegavati bjelančevine koje su najviše zastupljene u mesu i siru. No takva prehrana je dovoljna u prvih desetak dana terapije, a onda se pomalo uvodi i meso, riba i mliječni proizvodi, ali postupno, prvo u jedan, pa zatim u dva obroka.
Preuzeto sa 24sata.hr
